، تهران , (اخبار رسمی): هموروئیدکتومی از روش‌های موثر برای جراحی هموروئید است که رعایت توصیه2های پزشکی پس از درمان، به بهبودی و پیشگیری از عود مجدد بیماری کمک می‌کند.
در اثر وارد آمدن فشار به عروق ناحیه دستگاه گوارش، بیماری هموروئید یا بواسیر ایجاد می‌شود که تورم این عروق را در پی دارد. بواسیر در مراحل اولیه بیماری تنها با ورزش، استفاده از پماد آنتی هموروئید و تغییر سبک زندگی قابل بهبودی است اما در صورت ادامه یافتن بیماری و پیشرفت آن استفاده از روش‌های غیر تهاجمی پاسخ گوی درمان نخواهد بود، بلکه در این حالت استفاده از روش‌های تهاجمی مانند جراحی هموروئید یا هموروئیدکتومی که به عمل برداشت هموروئید گفته می‌شود، درمانی موثر خواهد بود.
هموروئیدکتومی از روش‌های موثر درمان بواسیر است اما عوارض بسیاری به همراه دارد. از این روش می‌توان برای درمان هموروئید داخلی و خارجی استفاده کرد.
جراحی هموروئید یا هموروئیدکتومی را می‌توان به روش‌های گوناگونی انجام داد به طور مثال این روش شامل روش‌های باز، بسته، استفاده از استاپلر ( بستن بافت‌های هموروئیدی به منظور قطع جریان خون)، رابرند (بستن باند پلاستیکی) و اسفنگتروتومی داخلی-جانبی است.
روش جراحی هموروئیدکتومی برای کدام یک از انواع بواسیر قابل استفاده است؟
عمل جراحی هموروئیدکتومی تنها در برخی از موارد انجام می‌شود، که عبارتند از :
- ترکیب هموروئید داخلی و خارجی
- هموروئید داخلی درجه 3 (هموروئید داخلی ترومبوزه یا هموروئیدی که دچار پرولاپس شده اما با دست به داخل برمی‌گردد.)
- هموروئید داخلی درجه 4 ( این نوع هموروئید در خارج از مقعد دچار افتادگی یا پرولاپس شده و با دست به داخل باز نمی‌گردد.)
- هموروئید خارجی غیر ترومبوز
- در مواردی که بیمار درد و علائم آزاردهنده بیماری را نمی‌تواند تحمل کند
- بیمار با استفاده از روش‌های غیرتهاجمی درمان نشده باشد.
کنترل درد و مراقبت‌های پس از عمل جراحی هموروئیدکتومی
رعایت توصیه‌های پزشکی و نکات مراقبتی پس از درمان با روش جراحی هموروئیدکتومی می‌تواند در تسریع بهبودی و پیشگیری از عود مجدد بیماری نقش داشته باشد زیرا اگر بهترین درمان‌های پزشکی هموروئید را انجام داد، اما روش‌های پیشگیری را رعایت نکرد، امکان عود مجدد بیماری وجود دارد. برخی از نکات مراقبتی پس از عمل جراحی به این شرح است:
- مصرف خوراکی‌های حاوی فیبر به منظور جلوگیری از بروز یبوست باید در رژیم غذایی گنجانده شود.
- مصرف کافی آب (حداقل 8 لیوان در طول روز ) در پیشگیری از یبوست موثر است.
- انجام ورزش‌هایی مانند پیاده روی که فشار زیادی را به عروق مقعد وارد نمی‌کنند.
- انجام ورزش کگل می‌تواند در درمان درد بعد از جراحی هموروئید به کار رود.
- استفاده از داروهای مسکن و آنتی بیوتیک باید بر طبق نظر پزشک باشد.
- رعایت بهداشت مقعد اهمیت بسیار زیادی دارد.
- استفاده از حمام سیتز (یا لگن آب گرم) می‌تواند فرآیند بهبود را تسریع کند، برای این منظور باید حداقل 3 مرتبه و به مدت 15 دقیقه از این حمام استفاده کرد.
- استفاده از پماد یا شیاف آنتی هموروئید پس از اجابت مزاج توصیه می‌شود.
- تا بهبودی کامل از بلند کردن یا جا به جایی اشیاء سنگین خودداری شود.
- بعد از گذشت یک هفته تا 10 روز از این عمل می‌توان به فعالیت‌های روزانه خود بازگشت اما بهبودی کامل حدود 1 ماه زمان نیاز دارد.
- مراقبت از زخم اهمیت بسیار زیادی دارد. درد و خونریزی پس از عمل طبیعی است ولی اگر میزان خونریزی‌ها شدید و بیش از یک هفته طول بکشد و یا بیمار دچار تب شود، لازم است با پزشک مشورت کرد.
- قرار دادن یخ بر روی نواحی مقعد می‌تواند در کاهش درد بیمار موثر باشد.
- بهتر است از بالش‌های نرم مخصوص بواسیر (به شکل دونات) برای نشستن استفاده کرد.
خطرات درمان بواسیر یا هموروئید با روش هموروئیدکتومی
دو عارضه درد و خونریزی در اغلب عمل‌های جراحی از جمله جراحی هموروئیدکتومی وجود دارد، که می‌توان با استفاده از برخی روش‌ها آن‌ها را بهبود بخشید. خطرات و عوارض این جراحی شامل عوارضی اولیه (در طی مدتی کوتاه از بین می روند.) و عوارضی ثانویه (این عوارض مدت زمان زیادی وجود دارند و اغلب جدی تر هستند.) است.
عوارض اولیه
- خونریزی از کانال مقعد
- به وجود آمدن لخته در ناحیه جراحی شده
- انسداد مقعد یا عدم توانایی دفع
- انسداد مثانه یا عدم توانایی دفع ادرار
- ایجاد عفونت
عوارض ثانویه
- تنگی شدید کانال مقعد (باریک شدن مدفوع)
- واریسی شدن مجدد عروق یا عود مجدد بیماری هموروئید
- ایجاد فیستول (مسیر غیر طبیعی بین کانال آنال و رکتوم یا دیگر نواحی بدن )
- پرولاپس (بیرون زدگی) رکتوم
همانطور که ذکر شد هموروئیدکتومی را می‌توان به عنوان روشی موثر معرفی کرد. انجام عمل جراحی هموروئید به عنوان بهترین راهکار پیشنهاد نمی‌شود بلکه بهترین راهکار درمان بواسیر با لیزر است زیرا هیچ یک از خطرات و عوارض درمان با جراحی را ندارد.
درمان با لیزر از طریق ترمیم عروق خونی و عصبی مانع از احساس درد و خونریزی در بیمار شده و امکان انتقال عفونت را به حداقل کاهش می‌دهد. لیزر درمانی دردسرهای عمل جراحی مانند بستری شدن در بیمارستان و طی کردن دوران نقاهت را نیز نخواهد داشت. به علاوه انجام لیزر امکان عود مجدد بیماری را به شدت کاهش خواهد داد.
### پایان خبر رسمی